מהו סל שיקום ואיך מקבלים אותו?

מהו שיקום?

לאדם המתמודד עם מגבלה נפשית יש זכות לאיכות חיים ולהשתלב בקהילה.

שיקום הוא תהליך שבו אתם מקבלים תמיכה וליווי כדי להגשים את המטרות והחלומות שלכם.

השיקום בבריאות הנפש נעשה בקהילה.

מטרת השיקום היא לשפר  את התפקוד בתחומי החיים השונים ואת איכות החיים.

שירותי השיקום בבריאות הנפש נקראים סל שיקום.

מהו שיקום? דנה לבוק, אביטל בן הרוש ופרסי אדירי, נשות מקצוע בסל שיקום, מספרות מהו תהליך השיקום בעיניהן.

בשנת 2000 נחקק חוק שיקום נכי נפש בקהילה במדינת ישראל.

מטרת החוק היא לשמור על כבוד האדם ועל החירות שלו.

החוק מגדיר את השירותים שיוכלו לסייע לאדם להשתלב בקהילה.

השירותים נקראים סל שיקום.

מהו סל שיקום?

סל שיקום הוא סל של שירותים בתחום הדיור, התעסוקה, הפנאי, ההשכלה ועוד, שיכולים לקבל אנשים שמתמודדים עם מגבלה נפשית.

לכל אדם מותאם סל שיקום אישי, בהתאם למטרות וליכולות שלו.

המטרות שלכם יכולות להשתנות, והתמיכה שתקבלו מסל השיקום יכולה להשתנות בהתאם.

את הזכאות לשירותי סל השיקום מקבלים ממשרד הבריאות.

"

פניתי לסל שיקום אחרי משבר נפשי שעברתי. מעולם לא נעזרתי בזה בעבר.

קיבלתי תמיכה בדיור, בתעסוקה ובפנאי, ויש עוד הרבה דברים שאוכל לקבל בהמשך.

מצאתי משמעות ודברים שמעניינים אותי. היום יש לי מטרות חדשות, ואני מאמינה שבעזרת הליווי שאני מקבלת, אני גם אצליח להשיג אותן

איך מקבלים סל שיקום?

למי מגיע סל שיקום?

את סל השיקום יכולים לקבל אנשים שעומדים בכל שלושת התנאים הבאים:

  1. תושבי ישראל
  2. בני 18 ומעלה
  3. אנשים שנקבעה להם נכות רפואית של 40% או יותר על רקע נפשי.

הנכות הרפואית יכולה להיקבע על ידי המוסד לביטוח לאומי או במסלול אישי – על ידי פסיכיאטר שהוסמך על ידי משרד הבריאות לתת אישור דומה לאחוזי נכות.

* מי שכבר קיבל אחוזי נכות מהמוסד לביטוח לאומי, לא יכול לפנות לפסיכיאטר מוסמך כדי לקבל ממנו אישור לאחוזי נכות.

* גם אנשים שקיבלו אחוזי נכות זמניים מהמוסד לביטוח לאומי, יכולים לקבל סל שיקום.

 

אילו טפסים צריך להכין כשמגישים בקשה לסל שיקום?

טופסי בקשה לסל שיקום הכוללים: דוח רפואי, דוח סוציאלי, המלצות מהגורם המפנה, טופס ויתור סודיות.

מי יכול לעזור לנו למלא את הטפסים?

  • איש או אשת מקצוע מתחום בריאות הנפש בקופת חולים
  • צוות סוציאלי בבית חולים פסיכיאטרי
  • מרפאה לבריאות הנפש של משרד הבריאות
  • מטפל פרטי
  • איש או אשת המקצוע יעזרו לנו להבין מהו סל שיקום, לבחור אילו שירותים לבקש ולמלא את הטפסים לפנייה לסל שיקום.
  • יש לנו גם אפשרות למלא ולהגיש את הטפסים בכוחות עצמנו.

למידע נוסף ולהורדת הטפסים

 

לאן שולחים את הטפסים?

צריך לשלוח את הטפסים לרכז סל שיקום באזור המגורים שלכם ( לרשימת כתובות הרכזים ).

אם נעזרנו באיש או אשת מקצוע לשליחת הטפסים, הם יעדכנו אותנו בנוגע לתאריך שבו תתקיים ועדת השיקום הראשונה.

אם פנינו לבד לסל השיקום, יתקשרו אלינו לתיאום תאריך לוועדה.

 

 

 

הסרטון מפרט את השלבים בתהליך לקבלת סל שיקום.  ישנה דרך לקבל עזרה בהגשת הבקשה לקבלת הבקשה לסל שיקום, אתם לא צריכים לעשות את זה לבד! אפשר לקבל עזרה בהגשת הבקשה לסל שיקום, לקבל הדרכה, לעבור את הוועדה, לקבל את השירותים המתאימים ולצאת לדרך, בואו ללמוד איך עושים זאת…

 

לפרטים נוספים על סל שיקום

 

מהי בקשת סל שיקום במסלול אישי?

מהי בקשת סל שיקום במסלול אישי?

בקשה לסל שיקום במסלול אישי היא האפשרות לקבלת שירותים במסגרת סל השיקום של משרד הבריאות, בלי לעבור הליך קביעת נכות במוסד לביטוח לאומי.

למי מיועדת בקשת סל שיקום במסלול אישי?

מי שאינו מעוניין להיות מוכר כנכה במוסד לביטוח לאומי, אבל זקוק לשירותי שיקום.

כיצד מגישים בקשה?

נמלא טופס בקשה למסלול אישי לשיקום

בטופס נצהיר על הדברים הבאים:

  • אנחנו לא מוכרים במוסד לביטוח לאומי.
  • לא היינו מוכרים במוסד לביטוח לאומי בעבר.
  • לא הגשנו בקשה ונדחינו.
  • אנחנו לא מעוניינים לפנות להכרה במוסד לביטוח לאומי בשנה הקרובה.

אל הבקשה נצרף דו”ח רפואי פסיכיאטרי מעודכן.

את הבקשה והדו”ח הרפואי יש לשלוח לכתובת המייל: cohen@moh.gov.il בלבד.

הפנייה תיבדק ובמידה שתמצא מתאימה, נקבל אישור.

מה עושים לאחר קבלת האישור?

האישור שקיבלנו כולל רשימת פסיכיאטרים מורשים ודרכי התקשרות איתם.

נתאם פגישה ישירות ובאופן עצמאי מול רופא שנבחר מתוך הרשימה.

חשוב שנדע: פנייה לרופא מורשה תיעשה רק לאחר קבלת אישור.

מטרת הפגישה עם הרופא היא לקבוע זכאות לקבלת סל שיקום במסלול אישי.

אישור על הזכאות יינתן לנו בסיום הפגישה.

האישור מהרופא יאפשר לנו לפנות לוועדת השיקום המחוזית באמצעות הגורם המטפל,

לדוגמה: מרפאה לבריאות הנפש, פסיכיאטר מטפל, עובד סוציאלי מטעם קופת חולים ועוד.

חשוב שנדע: קבלת האישור לפנייה לוועדת שיקום מחוזית אינה אישור לקבלת שירותי השיקום.

האישור לקבלת שירותי סל שיקום ניתן בהתאם להחלטת ועדת השיקום המחוזית.

חשוב שנדע

קבלת האישור לפנייה לוועדת שיקום מחוזית אינה אישור לקבלת שירותי השיקום. האישור לקבלת שירותי סל שיקום ניתן בהתאם להחלטת ועדת השיקום המחוזית.

מה עוד חשוב לדעת על המסלול האישי?

  • אם פנינו כבר לביטוח לאומי בבקשה להכרה בנכות ולא קיבלנו אישור, לא נוכל לקבל אישור לבדיקה על-ידי רופא מוסמך של משרד הבריאות.
  • לא נוכל לפנות למוסד לביטוח לאומי ולמשרד הבריאות במקביל.
  • הבדיקה על ידי הרופא המוסמך היא לצורך קבלת שירותי סל שיקום בלבד.
  • לא נוכל להשתמש בבדיקה להליכים משפטיים או לערעור על החלטת המוסד לביטוח לאומי.
  • אם אנחנו מטופלים על ידי אחד מהרופאים שברשימה, לא נוכל להיבדק על ידו לצורך קבלת האישור.
  • אם בפנייה הראשונית שלנו למשרד הבריאות חסר מידע שאותו נצטרך להשלים, נוכל לעשות זאת תוך חודשיים. לאחר מכן הפנייה לא תהייה בתוקף, ונצטרך להגיש אותה מחדש.
"

בתקופה שהייתי באשפוז יום התחלתי לחשוב על תהליך השיקום שלי. זה היה משבר ראשון והתייעצתי הרבה עם העו”סית שם. הסברתי לה שאני לא זקוקה לקצבה של ביטוח לאומי, אבל היו לי חששות מהיום שאחרי האשפוז. רציתי מאוד לחזור לחיים רגילים, לתפקוד ולעבודה. העו”סית המליצה לי על מסלול אישי, שבו אוכל לבדוק אפשרות לקבל זכאות לנכות לטובת סל שיקום. לאחר האישור של הפסיכיאטר המורשה וועדת סל שיקום התחלתי להשתמש בשירותים של חונכות, פנאי ותעסוקה והם עוזרים לי מאוד. אני משתמשת בכלים שאני מקבלת כדי לשמור על עצמי ולהתקדם בחיי, המסלול האישי התאים למה שהייתי צריכה

מהי ועדת סל שיקום?

ועדת סל שיקום היא ועדה שיושבים בה נציגים מסל השיקום. מטרת הוועדה היא להכיר אתכם ואת הרצונות שלכם ולהתאים לכם שירותי שיקום בתחומי החיים השונים.

תקציר: הגעה לוועדת סל שיקום עשויה לעורר לחץ והתרגשות. דנה לבוק, שלומית צור, פרסי אדירי ואביטל בן הרוש, נשות מקצוע בסל שיקום מסבירות כי מנסה לבדוק מהן המטרות שלנו ובהתאם לזה להתאים לנו את השירותים המדויקים ביותר. הן מדגישות כי עבורן האדם במרכז ונעשית חשיבה משותפת אודות התאמת השירותים עבורנו.

איך מומלץ להתכונן לוועדה של סל שיקום?

  • להכיר את השירותים הקיימים בסל השיקום.
  • לחשוב על המטרות שאנחנו רוצים להשיג באמצעות סל השיקום.
  • לחשוב אילו שירותי שיקום אנחנו רוצים לבקש מהוועדה.

לפני פגישה עם ועדת סל שיקום, תוכלו לקבל עזרה ממתאם טיפול:

לאחר שהגשתם את הטפסים לוועדת סל שיקום, רכז או רכזת השיקום יכולים לאשר לכם לקבל ליווי של מתאם טיפול.

מתאם הטיפול יסייע לכם להגדיר את המטרות שלכם בתהליך השיקום. הוא יעזור לכם לבחור אילו שירותים כדאי לבקש, ויכין אתכם לוועדת סל שיקום.

השירות יינתן לשלושה חודשים בלבד. במהלך הזמן הזה יזמינו אתכם להגיע לוועדת סל שיקום.

"

בהתחלה פחדתי מאוד מוועדת סל שיקום, לא ידעתי למה לצפות ונלחצתי. בוועדה עצמה הבנתי מהשאלות שהם לטובתי. הם נתנו לי אישור לשירותים שיעזרו לי כדי להתקדם בצורה הכי טובה.

תקציר: בוועדת סל שיקום רוצים להכיר אותנו ואת המטרות שלנו, כדי להתאים לנו את תוכנית השיקום הטובה ביותר. חשוב שנלמד ונכיר את השירותים השונים, ונבדוק מה מתוך השירותים יכול לקדם אותנו בצורה הטובה ביותר. ניתן לעשות זאת באתר “עמיתים לזכויות.

 מה יכול לעזור לנו בוועדת סל שיקום?

אנחנו זכאים לקבל התאמות שונות. ההתאמה היא תוספת או שינוי שיעזרו לנו  להשתתף בדיון ולהבין את מה שאומרים בו ואת ההחלטות המתקבלות. אנחנו צריכים לבקש את ההתאמות האלה לפני הוועדה.

  • כניסת מלווה לוועדה: אנחנו זכאים להביא מלווה לדיון בוועדה רפואית, כדי שיסייע לנו להבין את מה שאומרים בדיון.
  • הסבר על המסמכים בשפה פשוטה: אנחנו זכאים לקבל הסבר על מה שאומרים בשיחה בוועדה ועל ההחלטות המתקבלות בוועדה.
  • קבלת זמן נוסף בוועדה, כדי להתייעץ עם אדם אחר או עם המלווה.
  • קביעת משך הזמן של הפגישה בוועדה בהתאם ליכולת שלנו להשתתף בה.

תקציר – עליזה שעיה, עמיתה בתוכנית משתפת וחולקת מניסיונה מוועדת סל שיקום. היא מציידת אותנו בטיפים חשובים שיכולים לעזור לנו בוועדה, ובתהליך השיקום שאחריה.

מה קורה אחרי הוועדה?

לאחר הוועדה יישלח לביתכם טופס שנקרא “טופס ועדת החלטה”.

הטופס מפרט את רשימת שירותי השיקום שאושרו לכם.

ליד כל שירות כתוב לכמה זמן הוא אושר.

האם אנחנו יכולים לערער על החלטת הוועדה?

אם אנחנו לא מרוצים מהחלטת הוועדה של סל שיקום, יש לנו זכות להגיש ערעור. את הערעור צריך לשלוח תוך 45 ימים מרגע קבלת המכתב מהועדה.

יש לשלוח את הערעור בדואר לאגף לבריאות הנפש במשרד הבריאות, רחוב ירמיהו 39, ירושלים.

ועדת הערר חייבת לדון בערר בתוך 60 ימים מיום הגשתו.

מה עושים אחרי שקיבלנו סל שיקום?

תקציר: נשות המקצוע: דנה לבוק ושלומית צור מסבירות מה קורה אחרי הוועדה, באישור שקיבלנו מפורטים השירותים שקיבלנו, ומה עכשיו? בואו נלמד מה עלינו לעשות, ההחלטות נמצאות בידינו…

כמה זמן יש כדי לפנות לשירותי סל השיקום שאושרו לנו?

לאחר הוועדה יישלח אלינו טופס שנקרא “טופס ועדת החלטה”

אחרי שקיבלנו את הטופס של ועדת ההחלטה, יש לנו חצי שנה כדי לפנות לשירותים השונים ולהתחיל להיעזר בהם.

אם לא פנינו תוך חצי שנה מקבלת האישור, נצטרך להגיש בקשה חוזרת לסל שיקום.

למי פונים?

לסל שיקום יש כמה חברות שנותנות שירות בכל אחד מהתחומים.

מומלץ לפנות לכמה חברות ולבחור את החברה המתאימה לכם ביותר באזור מגוריכם.

בשיחת טלפון או בפגישה כדאי לברר מה השירות נותן ומה צריך לעשות כדי לקבל את השירות.

אפשר להיעזר באיש המקצוע שמלווה אותנו בפנייה לשירותים השונים.

תקציר: לכל שירות שמאשרים לנו בוועדת סל שיקום יש כמה ספקי שירות שיכולים לתת אותו? כיצד נוכל לבחור? בואו ללמוד מהי הדרך הטובה ביותר לעשות זאת. חשוב שנזכור שבכל שלב אנחנו יכולים להחליף את נותני השירות, במידה ואנחנו לא מרוצים.

 

 

מה קורה אחרי שבחרנו בחברה והתחלנו לקבל שירות?

  • היכרות עם איש השיקום שמלווה אותנו.
  • כתיבת תוכנית השיקום שלנו יחד עם איש השיקום.

תוכנית השיקום היא מסמך שבו אנחנו מגדירים את המטרות שלנו בתהליך השיקום ואת מה שאנחנו רוצים להשיג בעקבות התהליך.

חשוב לדעת

אפשר בכל רגע לבקש שירותים נוספים מעבר לאלה שאישרו לנו. לשם כך, צריך להגיש בקשה למשרדי סל השיקום.

לפרקים נוספים בנושא נגישות