עמוד הבית חיים בקהילה ביטוח לאומי מהי וועדה רפואית וכיצד כדאי להתכונן אליה?

מהי וועדה רפואית וכיצד כדאי להתכונן אליה?

מה הרכב הוועדה ומה המטרה שלה?

  • וועדה רפואית היא וועדה שמורכבת מרופא מומחה בתחום רפואי מסוים (במקרה שלנו, רופא פסיכיאטר), או ממספר רופאים מומחים בתחומים שונים, וממזכיר הוועדה.
  • מטרת הוועדה היא לקבוע את אחוזי הנכות הרפואית והנפשית שלנו.
  • תפקיד מזכיר הוועדה הוא ליידע אותנו לגבי הזכויות שלנו ולרשום את מה שנאמר בוועדה.

מה קורה בוועדה?

  • בוועדה נפגוש את חברי הוועדה שישוחחו איתנו וישאלו אותנו שאלות.
  • הוועדות בדרך כלל לא ארוכות ונמשכות כ 15 עד 30 דקות, ולפעמים אף פחות.
  • במסגרת הוועדה יכול להיות שנישאל שאלות על הנושאים הבאים:
  • עוצמה, תדירות ומשך ההפרעה הנפשית
  • מספר התקפים בשנתיים האחרונות
  • מספר האשפוזים, המשך והסיבות להם בשנתיים האחרונות
  • קיומם של סימנים “חיוביים” או שליליים”
  • אורך תקופות הרימיסיה (הפוגה במחלה)
  • היענות ותגובה לטיפול תרופתי או טיפולים אחרים
  • התפקוד הנפשי והחברתי שלנו
  • היכולת שלנו לעבוד ולקבל שכר

מהן הזכויות שלנו בוועדה?

  • יש לנו את הזכות להגיע לוועדה עם מלווה, מתורגמן או עורך דין שייצג אותנו בפני הוועדה וידבר בשמנו.
  • אם אנחנו מתקשים להבין את מה שנאמר בוועדה, יש לנו זכות לקבל הסברים בשפה פשוטה ומובנת.
  • יש לנו את הזכות להגיש בקשה לקבלת החזר כספי על ההוצאות שנגרמו עקב התייצבות לוועדה (למשל: הוצאות נסיעה, כלכלה ולינה).
  • במקרים מסוימים נוכל לקבל החזר הוצאות נסיעה עבור המלווה שלנו לוועדה.
    למידע נוסף על קבלת החזר על הוצאות

כיצד כדאי להתכונן לוועדה?

"

לקראת הוועדה הראשונה חששתי מאוד, לא ידעתי מה לצפות והנחתי שהם יהיו קשוחים. אמא שלי באה איתי, וזה עזר לי מאוד. בוועדה שאלו אותי על המצב שלי כיום, על דברים שקשה לי איתם, וכששכחתי חלק מהדברים, הם נעזרו באימא שלי כדי לשמוע ממנה. בסופו של דבר יצאתי בהרגשה טובה, בסוף הוועדה הקריאו לי את הדברים שרשמו ממה שאמרתי והסבירו לי על המשך התהליך.

יוליה, בת 26, עפולה

מהו המשך התהליך לאחר הוועדה הרפואית?

  • הוועדה הרפואית קובעת מהם אחוזי הנכות הרפואית הנפשית שלנו.
  • במקרים הבאים התביעה שלנו תעבור לפקיד התביעות להמשך טיפול:
  • במקרה שהוועדה הרפואית קבעה לנו נכות בגובה של 60% לפחות.
  • במקרה שהוועדה הרפואית קבעה לנו נכות בגובה של 40% לפחות, ויש לנו מספר ליקויים שאחד מהם הוא בגובה של 25% לפחות.
  • במקרה שהוועדה הרפואית קבעה נכות בשיעור של 50% לפחות לעקרת בית.
  • פקיד התביעות בודק את ההכנסות שלנו ביחס לאחוזי הנכות שנקבעו עבורנו.
  • הפקיד גם יקבע באיזו מידה הנכות הרפואית משפיעה על היכולת שלנו לעבוד ולהרוויח כסף. דבר זה נקרא דרגת אי כושר. לקריאה נוספת על קביעת דרגת אי-כושר
  • בסיום כל הבדיקות, תישלח אלינו בדואר הודעה על ההחלטה בעניין התביעה. להודעה יצורף דו”ח הוועדה הרפואית.
  • בהחלטה יהיה כתוב מהם אחוזי הנכות ודרגת אי הכושר שנקבעו לנו, וגם הסבר על גובה הקצבה שתשולם לנו.

״טיפול נפשי בקהילה – הרפורמה בבריאות הנפש״

הזמנת הרצאות לארגונים

מלאו את הטופס ואנו נחזור אליכם בהקדם